| Perangkat Daerah | : | Dinas Perhubungan Kota Kupang |
| Mitra | : | RSUD Prof. DR. W.Z. Johannes Kupang |
| Nomor Perangkat Daerah | : | DISHUB.551.22/177.C/I/2018 |
| Nomor Mitra | : | 04 Tahun 2018 |
| Tanggal Penandatanganan | : | 03 Januari 2018 |
| Judul Kerja Sama Daerah | : | Pemungutan Retribusi Parkir di Area Pelataran Parkir RSUD. Prof. Dr. W. Z Johanes Kupang |
| Maksud | : | – |
| Tujuan | : | – |
| Objek | : | – |
| Ruang Lingkup | : | – |
| Tanggal Mulai | : | 04 Januari 2018 |
| Tanggal Berakhir | : | 31 Desember 2018 |
| Masa Berlaku | : | 1 Tahun |
| Bentuk Dokumen Kerja Sama | : | PKS |
| Kode Arsip | : | – |