| Perangkat Daerah | Dinas Kesehatan Kota Kupang |
| Mitra | BPJS Kesehatan Kantor Cabang Kupang |
| Nomor Perangkat Daerah | 34/BAG.KS-PKS/2022 |
| Nomor Mitra | 185/KTR/XI-04/1222 |
| Tanggal Penandatanganan | 28 Desember 2022 |
| Judul Kerja Sama Daerah | Kepesertaan Program Jaminan Kesehatan Nasional bagi Penduduk Pekerja bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja yang didaftarkan oleh Pemerintah Kota Kupang |
| Maksud | Maksud Perjanjian ini adalah untuk memberikan dasar hukum bagi PARA PIHAK dalam melaksanakan pendaftaran serta pembayaran iuran dan bantuan iuran kepesertaan program Jaminan Kesehatan bagi Penduduk PBPU dan BP Pemda Kota Kupang |
| Tujuan | Tujuan Perjanjian ini adalah terwujudnya penyelenggaraan Jaminan Kesehatan yang baik dan optimal bagi Penduduk PBPU dan BP Pemda Kota Kupang yang dikelola oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan |
| Objek | Objek Perjanjian ini adalah Peserta Penduduk PBPU dan BP Pemda Kota Kupang |
| Ruang Lingkup | Ruang Lingkup
Perjanjian, meliputi : a. Kepesertaan; b. Pembayaran iuran dan Bantuan Iuran Peserta PBPU dan BP Pemda; c. Pelayanan Kesehatan. |
| Tanggal Mulai | 01 Januari 2023 |
| Tanggal Berakhir | 31 Desember 2023 |
| Masa Berlaku | 1 Tahun |
| Bentuk Dokumen Kerja Sama | PKS |
| Kode Arsip | 11.25 |