| Perangkat
Daerah | Dinas Kesehatan
Kota Kupang; Puskesmas Sikumana |
| Mitra | BPJS
Kesehatan Kantor Cabang Kupang |
| Nomor Perangkat Daerah | 4440/742.a/IV/Pusk.Skmn/2018 |
| Nomor Mitra | – |
| Tanggal Penandatanganan | 29
Desember 2017 |
| Judul Kerja Sama Daerah | Pelayanan
kesehatan tingkat pertama bagi peserta BPJS |
| Maksud | Maksud : Penyediaan
layanan kesehatan tingkat pertama bagi peserta JKN-KIS |
| Tujuan | Tujuan : Mengatur
syarat dan ketentuan dalam Kerja Sama dalam penyediaan kesehatan tingkat
pertama bagi peserta JKN-KIS |
| Objek | – |
| Ruang Lingkup | Ruang Lingkup :
Pemberian pelayanan kesehatan tingkat pertama berupa pelayanan kesehatan
perorangan yang bersifat non spesialistik (primer) meliputi pelayanan rawat
jalan dan rawat inap |
| Tanggal Mulai | 01 Januari 2018 |
| Tanggal Berakhir | 31 Desember 2018 |
| Masa Berlaku | 1 Tahun |
| Bentuk Dokumen Kerja Sama | PKS ADD |
| Kode Arsip | – |
