| Perangkat Daerah | RSUD S. K. Lerik Kota Kupang |
| Mitra | Perusahaan Besar Farmasi (PBF) PT. Enseval Putera Megatrading |
| Nomor Perangkat Daerah | 15.i/BAG.KS-PKS/2019 |
| Nomor Mitra | 015/PHM-FSS/KPG/I/2019 |
| Tanggal Penandatanganan | 22 Januari 2019 |
| Judul Kerja Sama Daerah | Penyediaan
Perbekalan Farmasi di Rumah Sakit Umum Daerah S. K. Lerik Kota Kupang |
| Maksud | Maksud Perjanjian ini adalah sebagai dasar pelaksanaan bersama PARA PIHAK dalam pelaksanaan penyediaan perbekalan farmasi di RSUD S. K. Lerik Kota Kupang. |
| Tujuan | Tujuan Perjanjian ini adalah untuk dipedomani dalam pelaksanaan penyediaan perbekalan farmasi di RSUD S. K. Lerik Kota Kupang. |
| Objek | Objek Perjanjian ini adalah Penyediaan Perbekalan Farmasi di RSUD S.K.Lerik Kota Kupang. |
| Ruang Lingkup | Ruang Lingkup
Perjanjian, meliputi penyediaan perbekalan farmasi yang terdiri atas: a. Obat; b. Bahan habis pakai laboratorium; dan c. Bahan habis pakai kedokteran. |
| Tanggal Mulai | 22 Januari 2019 |
| Tanggal Berakhir | 31 Desember 2021 |
| Masa Berlaku | 2 Tahun |
| Bentuk Dokumen Kerja Sama | PKS |
| Kode Arsip | 2.21 |