| Perangkat Daerah | : | Dinas Sosial Kata Kupang |
| Mitra | : | BPJS Kesehatan Cabang Kupang |
| Nomor Perangkat Daerah | : | 13/BAG.KS-PKS/2025 |
| Nomor Mitra | : | 42/KTR/Xl-04/0725 |
| Tanggal Penandatanganan | : | 15/07/2025 |
| Judul Kerja Sama | : | Pelaksanaan Pemberian Informasi Status Kepesertaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Di Kota Kupang |
| Maksud | : | Maksud Perjanjian ini adalah sebagai dasar bagi PARA PIHAK untuk melakukan kerjasama yang saling menguntungkan, dengan memanfaatkan potensi dan fasilitas yang dimiliki PARA PIHAK |
| Tujuan | : | Tujuan Perjanjian ini adalah terselenggaranya Program Pemberian lnformasi Status Kepesertaan JKN |
| Objek | : | Objek perjanjian adalah masyarakat yang terdaftar sebagai Segmen PBI JK Aktif New Member dan PBI JK Nonaktif di kelurahan se-Kota Kupang |
| Ruang Lingkup | : | Ruang Lingkup
Perjanjian ini meliputi a. Pemberian lnformasi Status Kepesertaan JKN; dan b. Sosialisasi, edukasi dan publikasi Program JKN kepada masyarakat |
| Tanggal Mulai | : | 15/07/2025 |
| Tanggal Berakhir | : | 31/12/2025 |
| Masa Berlaku | : | 5 Bulan |
| Bentuk KSD | : | PKS |